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改革完善疾病預防控制體系 強化全民預防為主
2020-05-22 00:00:00      中國經濟導報

 

王炳棟/供圖

王炳棟/供圖

 


清華大學體育與健康科學研究中心主任   張冰教授

    黨和國家領導人一直高度重視疾病防控工作,指出要改革完善疾病預防控制體系,堅決貫徹預防為主的衛生與健康工作方針,堅持常備不懈,將預防關口前移,避免小病釀成大疫。
    要保持健康狀態,就要求每個人要做好健康管理工作。一個完整的健康管理模式主要包括:健康信息管理、健康狀況監測、疾病風險評估、危險因素干預等。隨著科學技術的飛速發展從芯片技術、微電子與納電子、精密儀器與智能機器人制造以及5G信息傳輸技術等的迅猛發展,這個健康管理過程已經完全可以實現連續的、實時不間斷的、全面的、科學的進行智能人體生理信息采集篩查、健康狀況動態跟蹤監控,風險評估、早期科學干預指導等。只有這樣,才能制定精準的、個性化的健康管理方案,不斷主動創造自身健康,做到早發現、早預防、早干預、才能真正做到疾病預防的目的。
    推動健康中國2030規劃綱要的實施,是以人民為中心的,惠及14億中國人一個都不能少的戰略目標。是全面建成小康社會、基本實現社會主義現代化的重要基礎,是全面提升中華民族健康素質、實現人民健康與經濟社會協調發展的國家戰略,是積極參與全球健康治理、履行可持續發展議程國際承諾的重大舉措。
    規劃綱要遵循原則里指出,要加快關鍵環節改革步伐,沖破思想觀念束縛,破除利益固化藩籬,清除體制機制障礙,發揮科技創新優勢和信息化的引領支撐作用,形成具有中國特色、促進全民健康的制度優勢。
    然而,我們國家的健康管理工作是分部門機構而實施條塊和縱向管理的,如:疾病預防歸衛健委管,目前醫療三級預防體系中,最薄弱的就是健康、亞健康人群的預防與管理,尤其針對農村、社區等基層群眾,缺乏合理健康管理體系,如何構建?體質健康,成年人歸國家體育總局管,青少年(大、中、小學)歸教育部管;體育健身鍛煉是最佳的疾病預防方法之一,但科學健身方法及觀念還有待于進一步的普及與提高,缺乏合理的機構及體制來持續的推進全民健身,如何發展?養老歸民政部管,隨著老齡化的發展,養老問題越來越突出,已成為社會發展的主要矛盾之一,老年人的健康管理及服務也是亟待解決的問題,如何突破?健康扶貧歸扶貧辦管,目前各種疾病高發,導致了許多基層家庭因病致貧或因病返貧問題越來越突出。據統計70%的疾病是可以通過預防而避免的,如何預防?如何避免?
    由清華大學支持研發的“科學化智慧健康管理系統”可以將我國不同行政職能部門所分管的健康預防工作的信息和數據通過區塊鏈進行統一整合與管理;服務于宇航員和奧運軍團進行快速無創健康風險篩查的儀器設備,只需要6分鐘,可以進行包括:人體呼吸系統、消化系統、心血管系統、神經系統、內分泌系統、免疫系統、腎臟及泌尿系統、骨骼及運動系統、植物神經系統、變異性疾病、精神壓力狀況、身體成分、營養狀況以及間質離子分析、酸堿平衡、自由基水平、神經遞質、生化相對指標、激素水平等200多項指標一站式、全覆蓋、無創式、無放射輻射性、快速全方位檢測及亞健康風險隱患篩查數據通過網絡直接自動傳輸到大數據中心進行分析評估。智能檢測與監測設備在疫情防控期間作出了如下貢獻:
    一是便攜式健康檢測儀可以將人體檢測指標隨時上傳大數據平臺,可供專家遠程會診,智慧健康管理系統充分利用區塊鏈技術公開透明、網上數據不可篡改、數據可追溯等特點,通過數據即時傳輸、多方共享,可以滿足社區、企業復工、復產后精準防控的需求,顯著提升了防控工作效率。根據變化曲線實施跟蹤觀察分析和預警判斷復發的可能性并建立長效電子跟蹤檔案。
    二是基于區塊鏈技術的大數據管理中心,精準采集存儲復工人員信息,打造可信數字身份,確!耙蝗艘淮a”,保證數據的真實有效性。建設全員參與防疫監控體系,人人都是監督員,互相監督,共同提防,嚴防死守,及時發現潛在風險,將風險消滅在萌芽轉態,爭取快速結束這場沒有硝煙的戰爭。
    三是智能監測手環,可以記錄隔離人員當前定位、運動、心率、血壓、血氧、睡眠、軌跡等,可以明確查看活動范圍及密切接觸人群歷史,為流行病學追蹤調查提供可靠保障。
    四是定位報警監控APP,可以密切關注居家人員隔離當前位置,體溫異常時可以SOS報警,形成緊急隔離處理。
    五是便攜式心電監測儀可對隔離人員實施無接觸式的全天候心電圖檢測,可以對冠狀病毒感染者進行心臟功能觀察判斷。
    通過這次疫情對公共衛生管理體系暴露出來的短板和不足,建議建立政府主導下的按照國家行政區劃分級的,基于區塊鏈式的網格化公民健康風險篩查(注:非醫療疾病檢查數據)數據自動采集、傳輸存儲、分析評估、干預指導、跟蹤預警、協調聯動的公共衛生智能大數據中心;
    各個分級健康管理中心必須具備如下功能:
    ——健康知識科普宣傳、講座、培訓、教育等功能;
    ——快速,無創,便宜,科學,好操作,自動傳輸,人體多器官系統全覆蓋式的檢測儀器設備,為大數據中心提供統一標準,真實可靠的公民健康數據;
    ——各種亞健康非藥物物理干預儀器、設備(全民健身、體質體能、功能訓練、體適能訓練、傳統中醫導引、氣功、太極、武術、禪修)等功能;
    ——臨床醫學治療以后的各類功能康復儀器設備、場地器材、手段方法;
    ——為公民疾病的早期診斷與分診就醫提供便宜、科學的就醫指導。
    這種健康管理模式和體系才可以實現在為國家節省醫療投入的情況下,真正實現到2030年對14億人口一個都不能少的實施以疾病預防為目標的全民健康大數據普查工作,建立真正意義上的國民健康檔案。

【期號:3661】【版面:05】【作者:張冰】打印本頁
 
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