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以預防干預為主的鄉村健康治理新模式
——北京平谷大華山鎮農村健康管理實踐
2020-05-22 00:00:00      中國經濟導報

平谷區大華山鎮黨委書記宋長文

平谷區大華山鎮黨委書記宋長文

 

 

 


    黨的十九大報告將“實施健康中國戰略”上升為國家發展的基本方略。國務院也相繼出臺《健康中國行動(2019—2030年)》《國務院關于實施健康中國行動的意見》重磅文件。這些既為建設健康中國提供了“指向標與施工圖”,也使得促進健康成為政府、社會與個人的共同責任和行動。在全球抗擊新冠肺炎疫情的大背景下,預防疾病、維護健康也成為最熱的社會議題。當人們都在感嘆北京抗疫中“平谷區無病例”的驚奇時,我們探訪發現,平谷區早在兩年前,就聯合清華大學體育與健康科學研究中心運用高科技體系探索著鄉村公共健康治理的新模式。

“提前預防為主、高科技支撐”,全方位干預村民健康影響因素

    “這個挺管用的。每年給我村每個人免費檢查兩次,還細心地解釋報告反映的健康問題”,正在健康指導中心接受磁療的后北宮村金大爺這樣說,“去年健康篩查出來我的血脂高、腰椎也不好。準得很。當時正趕上農忙我也沒管它,沒過兩天俺村管我們家的網格員上我們家找我,給我講了很多健康管理的好處并讓我再忙也要去健康中心做理療。我就聽從建議,每周蹬車來這兒理療幾次。他們還告訴我怎么吃,怎么運動,每天都要讓我說吃了啥飯,有沒有堅持運動。我堅持了一個多月,頭基本不暈了,腰也不痛了,睡覺都踏實多了,也不用吃藥了。后來復查,說我的健康指數提高到了20多分,身體健康多了,F在只要地里活不忙,我每周來三次;得早點來,每次都要排隊!
    金大爺參加的健康管理服務,就是大華山鎮政府實施的“全民智慧健康管理服務系統”——鄉村公共健康治理試點工程。這套科學化智慧健康管理系統,依托清華大學為奧運軍團宇航員服務的先進理念——生命與健康科學研究成果、云計算、大數據、人工智能、區塊鏈等先進技術融合的結晶,“它通過“評估+干預+大數據+云平臺+APP”五位一體的尖端健康科技,去全面篩查個人健康狀況、精準預測健康風險,并給予針對性的干預與康復服務!鼻迦A大學體育與健康管理中心主任張冰教授介紹,“該系統特別強調“提前預測、精準干預”,是當前國際領先的人類健康智慧管理系統,也是第一次普及用于農村地區、服務于農民群體”的系統。
    “我們在2017年深入學習十九大報告時,就思考如何貫徹落實這一戰略,補齊農村健康服務的短板,通過健康治理為切入點,實現社會綜合治理模式的創新,”平谷區委書記王成國說,經多次對接清華大學體育與健康科學研究中心,商討將這套科技體系下沉鄉村、服務農民的可行性。雙方經過多次協商,達成了聯合試點“鄉村公共健康管理工程”的共識,并在2018年初將試點落地在平谷區的大華山鎮。
    從影響健康因素的前端入手,運用高科技手段進行全覆蓋的村民健康風險篩查并深度追蹤干預,是這一健康管理工程的最大亮點。
    大華山鎮“鄉村公共健康管理試點工程”,由全民智慧健康大數據中心、鎮級健康管理指導中心與村級健康服務站三個層級構成。至2019年末疫情爆發前,工程已全面覆蓋大華山鎮20個行政村共兩萬余人。通過BHS智慧健康風險無創快速評估系統,檢測全鎮村民的健康狀況,建立全鎮覆蓋的村民個人電子健康檔案。在全面疾病風險篩查及進村入戶調查基礎上,撰寫了大華山鎮村民《總體健康評價報告》《運動促進指導方案》《人居環境改善方案》及《疾病預防指導方案》。這些指導方案不僅提交鎮政府相關部門,還印發贈送村委與居民。
    通過綜合的健康管理,例如知識宣傳、科技篩查、風險干預及康復理療、飲食營養與運動參與的督導等方式,已經幫助重點人群2000多村民緩解并解決了部分關節與肌肉勞損、“三高”、糖尿病等慢性疾病的長期困擾,初步提高了村民們的健康素養與水平。
    “我們這個試點工程也很具有前瞻性,比國家出臺《健康中國行動(2019-2030年)》政策提前了一年多。工程試點近兩年來已經取得了很好的實效,初步實現了幫助農民提前防控疾病風險、降發病、降負擔的目標!彼伍L文評價說。

大數據支持下的鄉村“網格化”健康管理有實效

    鄉村的健康管理與服務怎么貫徹?這是擺在大華山鎮鄉村公共健康管理團隊面前至關重要的問題。加強干部與村民的思想政治教育,將健康服務與疾病防控作為貫徹國家“鄉村振興”與“健康中國”兩個戰略的重要行動,發揮黨員帶頭引導作用,全方位推進鄉村“網格化”健康管理模式,打通了政府服務百姓的最后一公里,成就了這個試點工程的創新。
    大華山鎮健康指導中心指派的健康管理師常駐各村服務站,配合村支書進行全村的健康管理與服務。村支書是健康管理的第一責任人(也是網格化管理的總格長),每20戶家庭有一名黨員、志愿者擔任街巷健康管理員(也是網格員),他們都要接受系統的健康管理師(網格員)崗位培訓,掌握健康管理的技能、知識與理論。通過“大數據平臺—鎮健康指導中心—村健康服務站—各戶村民”這種垂直“網格化”健康管理服務,對全部村民進行健康篩查、健康咨詢傳播、運動與飲食督導、健康狀況追蹤與數據上報!鞍呀】倒芾砉ぷ骷{入干部日常工作考核”這是宋長文在黨委會上提出的。
    “村兩委班子與黨員隊伍,現在是村里健康管理(網格化管理)的主力軍,”大華山村的張立軍書記說,“剛開始推進很難,‘沒病就是健康’的看法很普遍,很多人認為這是多此一舉、增加工作量,不愿去行動”!拔覀冏龅墓ぷ髦饕腥矫,一是加強對國家健康政策文件的集體學習,從政治思想上去轉變;二是展現這套高科技的實際效果,讓黨員們都親自體驗精密儀器健康預測與理療康復的實際效果;三是加強健康管理知識、技能與理論的集體學習,掌握各種不健康生活方式及慢性病的危害、預防與干預的辦法”。
    現在絕大部分村干部和黨員都領悟到,“家庭健康才是福、提前預防是關鍵,幫助村民健康管理就是重要任務”;思想與行動上都發生了巨大轉變。黨員干部們帶頭管理自我健康,積極影響對接的農戶家庭,頻繁上門督導,提醒改善飲食習慣、合理運動,勸導去服務站參加理療或康復活動,并將搜集的數據上傳到健康大數據平臺上!熬W格化”管理的程序,把疾病防控與篩查、生活方式調查統計和重點干預管理落實到每家每戶、每個人。
    后北宮村的閆大媽說,“村干部常常來坐坐,嘮一會健康的事;村委大喇叭經常廣播疾病預防的健康知識,我都認真地聽;專家來村里的健康講座和運動指導,我和鄰居也一起去參加,也經常去村里的健康站活動。做好防護不得病、身體也快活些,這些事我們鄉鄰都愿意做,我們大家都從心里念宋書記的好,健康管理是真正給我們帶來了福氣”。
    “網格化管理,是平谷區近年來摸索出的規范化鄉村管理模式。將村莊按照街巷戶數分成單元網格,通過黨員干部常態化主動入戶交流,及時、有效地溝通、發現并處理各種問題,提高了政府對基層村莊有效管理與服務的能力。2018年,我們將這種模式用于大華山鎮鄉村健康管理的試點工程。今年抗擊新冠疫情中,平谷區基層網格化管理也發揮了重要作用!逼焦葏^委書記王成國表示。

一個都不能少,鄉村健康服務的全生命周期覆蓋

    全民健康夢,是中華民族偉大復興“中國夢”的支柱。由于農民群眾健康素養偏低,加之大量青壯年長期向城市轉移,部分農村“空心化”“婦、幼、老、弱、殘”等健康問題日益凸顯。保障農民的健康,把農民健康放在重要地位,全方位、全周期地保障農民健康,既是重大的民生工程,也是人民健康優先發展戰略的重要內容。
    “我們工作的重點,一方面是引導全部村民切實提高健康素養,另一方面就是對健康高風險因素提前預警和干預;實質性疾病還是推薦去醫院治療”。健康指導中心經負責人介紹說,“從黨員入戶督導健康管理,到在理療室干預活動,我們的重點大部分是村里的‘一老一少’和傷殘群體,初步實現了生命周期的全覆蓋”!拔覀兲貏e自豪的是,根據百余名重點干預村民的年度醫療總支出比較,2019年整體上比2018年下降了近20%。這說明了我們健康管理的重要性,只要堅持健康管理大家的健康都能有改變”。
    宋長文解釋,“堅持以人民為中心的發展思想,就要把農民健康擺在更突出的位置考慮,以黨建引領照顧鄉村弱勢群體、促進農村公平發展。這個工程給全鎮村民提供健康指導,特別是針對老弱病殘人口的重點檢測與干預,預防了疾病發生,也減輕了家庭醫療費用,緩解了‘因病返貧’的現象。既通過健康治理為載體,把黨和國家對百姓的關心和愛護送到了每個人的身邊,也是主動承擔公共健康服務的政府責任、彰顯國家制度優越性的重要體現!

完善鄉村公共健康管理與服務體系,深化改革正當時

    新冠肺炎疫情暴發以來,全國人民在黨中央的領導下萬眾一心、不懈努力,初步遏制了國內疫情,取得階段性的勝利。這場特殊“戰疫”,不僅體現了中國特色社會主義制度的偉大優越性,也更讓全國人民意識到提高健康素養、增強疾病預防的重要性。國家領導在抗擊疫情中特別強調,要“把以治病為中心轉變為以人民健康為中心,樹立大健康理念,堅持預防為主、防治結合、中西醫并重,轉變服務模式”。
    大華山鎮推進實施的“科技支撐、主治未病”的鄉村公共健康治理試點工程,既是對這一指示的創新性實踐探索,也是對推進“健康中國”戰略與“鄉村振興”戰略的大膽嘗試。從過程與效果上來看,它能夠幫助農民有效防控健康風險,明顯提高了農民群眾健康素養與水平;初步實現了早發現、早預防、降發病、降負擔,提高居民生活幸福感的目標,在保障和改善農村民生、促進農村和諧穩定發揮了積極作用。在全國深入貫徹落實“健康中國2030”規劃的背景下,大華山鎮將在試點基礎上總結經驗、繼續深化改革,為樹立鄉村公共衛生與健康治理新模式的典型、增強社會主義新農村建設中農民的獲得感與幸福感,作出新的貢獻。
    (文/李曉東  教育學博士,懷化學院教師,清華大學體育與健康科學研究中心博士后)

【期號:3661】【版面:06-07】【作者:李曉東】打印本頁
 
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